Leziuni la focuri de armă. Goană ca-n filme şi focuri de armă pe o stradă din Chişinău

Rana provocata de glont - Gunshot wound - etrainer.ro

Traficanţi de droguri reţinuti cu focuri de armă – MINISTERUL AFACERILOR INTERNE

Rănile împușcate pot fi deosebit de devastatoare în comparație cu alte leziuni penetrante, deoarece traiectoria și fragmentarea gloanțelor pot fi imprevizibile după intrare.

Mai mult, rănile prin împușcare implică de obicei un grad mare de perturbare și distrugere a țesuturilor din apropiere cauzate de efectele fizice ale proiectilului corelate cu clasificarea vitezei glonțului. Efectul imediat dăunător al unei plăgi prin împușcare este de obicei sângerare severă cu potențial de șoc hipovolemico afecțiune caracterizată prin livrarea inadecvată de oxigen către organele vitale.

În cazul șocului hipovolemic traumatic, acest eșec al livrării adecvate de oxigen se datorează pierderii de sânge, deoarece sângele este mijlocul de a furniza oxigen către părțile constitutive ale corpului.

Efectele devastatoare pot rezulta atunci când un glonț lovește un organ vital, cum ar fi inima, plămânii sau ficatul, sau deteriorează o componentă a sistemului nervos central, cum ar fi măduva spinării sau creierul.

Cauzele frecvente de deces după rănirea prin împușcare includ sângerărioxigen scăzut cauzat de pneumotoraxleziuni catastrofale la inimă și la vasele de sânge majore și leziuni ale creierului sau ale sistemului nervos central. Plăgile non-mortale prin împușcare au frecvent efecte ușoare până la severe de lungă durată, de obicei o anumită formă de desfigurare majoră, cum ar fi amputarea din cauza unei fracturi osoase severe și poate provoca invaliditate permanentă.

O scurgere bruscă de sânge poate avea efect imediat dintr-o plagă prin împușcare dacă un glonț deteriorează direct vasele de sânge mai mari, în special arterele. Fiziopatologie Femur împușcat cu o minge Minié de calibru. Femur împușcat cu un glonț de 5,56 mm. Gradul de întrerupere a țesutului cauzat de un proiectil este legat de cavitația pe care proiectilul o creează pe măsură ce trece prin țesut.

Un glonț cu suficientă energie leziuni la focuri de armă avea un efect de cavitație pe lângă leziunea penetrantă a căii. Pe măsură ce glonțul trece prin țesut, zdrobind inițial, apoi lacerându-se, spațiul rămas formează o cavitate; aceasta se numește cavitate permanentă.

Gloanțele cu viteză mai mare creează o undă de presiune care forțează țesuturile departe, creând nu numai o cavitate permanentă de mărimea calibrului glonțului, ci o cavitate temporară sau cavitate secundară, care este adesea de multe ori mai mare decât glonțul în sine. Cavitatea temporară este întinderea radială a țesutului în jurul pistei plăgii glonțului, care părăsește momentan un spațiu gol cauzat de presiunile ridicate care înconjoară proiectilul care accelerează materialul departe de calea sa.

Viteza glonțului este un factor mai important al rănirii țesuturilor. Deși atât masa, cât și viteza contribuie la energia generală a proiectilului, energia este proporțională cu masa, în timp ce proporțional cu pătratul leziuni la focuri de armă sale.

Ca rezultat, pentru viteza constantă, dacă masa este dublată, energia este dublată; totuși, dacă viteza glonțului este dublată, energia crește de patru ori.

Focuri de armă la Botanica. Doi șoferi au încercat să-și rezolve conflictul cu ajutorul pistoalelor

Viteza inițială a unui glonț depinde în mare măsură de arma de foc. Armata SUA folosește în mod obișnuit gloanțe de 5,56 mm, care au o masă relativ mică în comparație cu alte gloanțe; cu toate acestea, viteza acestor gloanțe este relativ rapidă. Ca urmare, produc o cantitate mai mare de energie cinetică, care este transmisă țesuturilor țintei.

Dimensiunea cavității temporare este aproximativ proporțională cu energia cinetică a glonțului și depinde de rezistența țesutului la stres. Energia botului, care se bazează pe viteza botului, este adesea utilizată pentru ușurința comparării. Gloanțele Yaw Handgun vor călători, în general, într-o linie unguent pentru articulații aprecia dreaptă sau vor face o singură rotație dacă un os este lovit.

  • Faceți clic pe articulațiile osteocondrozei
  • Amorteala umar drept
  • Video Urmărire cu focuri de armă | etrainer.ro - Site-ul de stiri al TVR
  • Focuri de arma la Botanica. Doi | etrainer.ro
  • Poliţia a reuşit să pună mâna, acum o oră, pe un bărbat înarmat, după ce l-a urmărit preţ de câteva minute.
  • Armă de foc neletală.
  • Toate metodele de tratare a artrozei genunchiului
  • Tratează pastilele pentru articulații

La călătoria prin țesut mai adânc, rundele cu energie ridicată pot deveni instabile pe măsură ce decelerează și se pot prăbuși înălțime și gălăgie pe măsură ce energia proiectilului este absorbită, provocând întinderea și ruperea țesutului înconjurător. Fragmentarea Cel mai frecvent, gloanțele nu se fragmentează, iar deteriorarea secundară din fragmentele de os spart este o complicație mai frecventă decât fragmentele de glonț.

Diagnostic Plăgile împușcate sunt clasificate în funcție de viteza proiectilului utilizând clasificarea Gustilo a fracturii deschise : Viteză mică: Mai puțin de 1. Riscul de infecție cu aceste tipuri de răni poate varia în funcție de tipul și modelul gloanțelor trase, precum și de distanța față de arma de foc.

Leziuni - Arme de Foc

Viteză mare: între 2. Riscul de infecție este deosebit de mare din cauza zonei largi de leziuni și a țesuturilor distruse. O clasă recent dezvoltată de proiectile pentru arme de foc este glonțul cu viteză mare, astfel de cartușe sunt de obicei fie pisici sălbatice realizate pentru obținerea unei astfel de viteze mari, fie muniții fabricate special, având în vedere același scop.

Exemple de cartușe cu viteză mare includ cartușele. Armata SUA folosește în mod obișnuit gloanțe de 5,56 mmcare au o masă relativ redusă în comparație cu alte gloanțe boabe ; cu toate acestea, viteza acestor gloanțe este relativ rapidă Aproximativ 2.

Urmărire cu focuri de armă în Iași. Un șofer nu a oprit la semnalele polițiștilor

Cu toate acestea, trebuie să ne amintim că energia cinetică ridicată nu echivalează neapărat cu o putere mare de oprire, deoarece incapacitarea rezultă de obicei din efectele de rănire la distanță, cum ar fi sângerarea, mai degrabă decât din transferul de energie brută.

Energia ridicată are ca rezultat într-adevăr o mai mare întrerupere a țesuturilor, care joacă un rol în incapacitate, dar alți factori, cum ar fi dimensiunea plăgii și plasarea focului, joacă la fel de mare, dacă nu chiar un rol mai mare în oprirea puterii și, prin urmare, eficacitate. Viteza botului nu ia în considerare efectul tragerii aerodinamice asupra zborului glonțului, pentru a facilita comparația. Prevenirea Organizațiile medicale din Statele Unite recomandă să se efectueze o verificare leziuni la focuri de armă antecedentelor penale înainte ca o persoană să cumpere o armă și să nu li se permită cumpărării unei arme unei persoane care are condamnări pentru infracțiuni de violență.

Se recomandă depozitarea sigură a armelor de foc, precum și o mai bună îngrijire a sănătății mintale și îndepărtarea armelor de la cei cu risc de sinucidere. Într-un efort de a preveni împușcăturile în masă, se recomandă reglementări mai mari asupra armelor care pot trage rapid multe gloanțe. Management Evaluarea inițială pentru o plagă prin împușcare este abordată în același mod ca și alte traume acute, utilizând protocolul avansat de susținere a vieții traumatice ATLS.

Acestea includ: A Căile respiratorii - Evaluează și protejează căile respiratorii și potențial coloana cervicală B Respirație - Mențineți o ventilație și o oxigenare adecvate C Circulație - Evaluați și controlați sângerarea pentru a menține perfuzia articulațiile rănite din proteine, inclusiv evaluarea focalizată cu sonografie pentru traume FAST D Handicap - Efectuați un examen neurologic de bază, inclusiv Glasgow Coma Scale GCS E Expunere - Expuneți întregul corp și căutați orice leziuni ratate, puncte de intrare și puncte de ieșire, menținând în același timp temperatura leziuni la focuri de armă În funcție de amploarea leziunii, managementul poate varia de la intervenții chirurgicale urgente până la observare.

articulatiile definitie

Ca atare, orice istorie din scenă, cum ar fi tipul de pistol, focurile de armă, direcția și distanța focului, pierderea de sânge pe scenă și semnele vitale pre-spital pot fi foarte utile în direcționarea managementului. Persoanele instabile cu semne de sângerare care nu pot fi controlate în timpul evaluării inițiale necesită explorare chirurgicală imediată în sala de operație.

În caz contrar, protocoalele de management sunt, în general, dictate de punctul de intrare anatomic și de traiectoria anticipată.

care a schimbat articulația genunchiului ca

Gât Protocol de penetrare a leziunilor gâtului. O lovitură împușcată la gât poate fi deosebit de periculoasă din cauza numărului mare de structuri anatomice vitale conținute într-un spațiu mic. Gâtul conține laringeletraheeafaringeleesofagulvasculatura arterele carotidesubclavice și vertebrale ; venele jugularebrahiocefalice și vertebrale ; vasele tiroide și anatomia sistemului nervos măduva spinăriinervii cranieninervii periferici, lanțul simpaticplex brahial.

Împușcăturile la gât pot provoca astfel sângerări severe, compromisuri ale căilor respiratorii și leziuni ale sistemului nervos. Evaluarea inițială a unei plăgi împușcate la nivelul gâtului implică inspecția fără sondare pentru a vedea dacă leziunea este o leziune penetrantă a gâtului PNIclasificată prin încălcarea mușchiului platismului.

Goană ca-n filme şi focuri de armă pe o stradă din Chişinău

Dacă platisma este intactă, rana artrita incipienta a genunchiului considerată superficială și necesită doar îngrijire locală a plăgii. În cazul în care vătămarea este PNI, intervenția chirurgicală trebuie consultată imediat în timpul gestionării cazului.

Traficanţi de droguri reţinuti cu focuri de armă Postat în: 24 aprilie 19 iulie Poliţiştii de frontieră maramureşeni au prins în flagrant mai multi tineri din localitatea Ruscova, judeţul Maramureş, care deţineau şi comercializau droguri de risc, respectiv haşis. Pentru că tinerii nu s-au supus somaţiilor verbale şi nici celor 6 focuri de avertisment trase în plan vertical, încercând să fugă, lucrătorii noştri au executat 6 focuri de armă la picioarele celor în cauză, în vederea imobilizării acestora, conform prevederilor legale.

De remarcat, rănile nu trebuie explorate pe teren sau în secția de urgență, având în vedere riscul de a exacerba rana. Abordarea fără zonă folosește un sistem de semne dure și imagistică pentru a ghida pașii următori. Dacă sunt prezente semne dure, se urmărește explorarea și repararea chirurgicală imediată alături de controlul căilor respiratorii și al sângerării.

Dacă nu există semne dure, persoana primește o angiografie CT cu mai multe detectoare pentru un diagnostic mai bun. O angiografie sau endoscopie dirijată poate fi justificată într-o traiectorie cu risc ridicat pentru împușcare.

ce fel de medicament pentru a consolida articulațiile

O constatare pozitivă asupra CT duce la explorarea operativă. Dacă este negativ, persoana poate fi observată cu îngrijire locală a rănilor.

Cufăr Anatomia importantă a pieptului include peretele toraciccoastelecoloana vertebrală, măduva spinării, mănunchiurile neurovasculare intercostaleplămâniibronhiileinimaaortavasele majore, esofagul, canalul toracic și diafragma.

articulațiile periei rănite

Împușcăturile în piept pot provoca astfel sângerări severe hemotoraxcompromis respirator pneumotoraxhemotorax, contuzie pulmonarăleziune traheobronșicăleziuni cardiace tamponadă pericardicăleziuni esofagiene și leziuni ale sistemului nervos. Pregătirea inițială, așa cum este subliniat în secțiunea Workup, este deosebit de importantă în cazul rănilor prin împușcare în piept, din cauza riscului ridicat de rănire directă a plămânilor, a inimii și a vaselor majore.

tratamentul tendoanelor sfărâmate ale umărului

Note importante pentru antrenamentul inițial specific pentru leziunile toracice sunt următoarele. La persoanele cu tamponadă pericardică sau pneumotorax de tensiune, pieptul trebuie evacuat sau decomprimat, dacă este posibil, înainte de a încerca intubația traheală, deoarece ventilația cu presiune pozitivă poate provoca hipotensiune sau colaps cardiovascular.

Traficanţi de droguri reţinuti cu focuri de armă

Examenul FAST ar trebui să includă vederi extinse în piept pentru a evalua hemopericardulpneumotoraxul, hemotoraxul și lichidul peritoneal. Cei cu tamponare cardiacă, sângerări necontrolate sau o scurgere persistentă de aer dintr-un tub toracic necesită o intervenție chirurgicală.

Tamponarea cardiacă poate fi identificată la examenul FAST. Scurgerea persistentă a aerului sugerează leziuni traheobronșice care nu se vor vindeca fără intervenție chirurgicală.

În leziuni la focuri de armă de gravitatea stării persoanei și dacă stopul cardiac este recent sau iminent, persoana respectivă poate necesita intervenție chirurgicală în secția de urgență, cunoscută și sub numele de toracotomie în secția de urgență EDT. Cu toate acestea, nu toate împușcăturile la piept necesită intervenție chirurgicală.

Revista Pro Lege

Persoanele asimptomatice cu radiografie toracică normală pot fi observate cu un examen și imagistică repetate după 6 ore pentru a se asigura o dezvoltare întârziată a pneumotoraxului sau hemotoraxului. Dacă o persoană are doar pneumotorax sau hemotorax, un tub toracic este de obicei suficient pentru tratare, cu excepția cazului în care există sângerări de volum mare sau scurgeri persistente de aer, așa cum s-a menționat mai sus. Imagistica suplimentară după radiografie toracică inițială și ultrasunete poate fi utilă în ghidarea următoarelor etape pentru persoanele stabile.

Modalitățile imagistice comune includ CT toracicăecocardiografie formalăangiografie, esofagoscopieesofagografie și bronhoscopie, în funcție de semne și simptome. Abdomen Plagă prin împușcare abdominală Anatomia importantă a abdomenului include stomaculintestinul subțirecolonulficatulsplinapancreasulrinichiicoloana vertebrală, diafragma, aorta descendentă și leziuni la focuri de armă vase și nervi abdominali.

Ațiputeafiinteresat